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孕妈早期破水怎么办如何自行观察早期破水

时间:2019-09-14 06:43:46 来源:互联网 阅读:0次

  孕妈都希望自己的孩子足月生产,可是总有早期破水的意外发生。为什么会出现早期破水?早期破水有哪些症状?如何处理?孕妈自行观察早期破水有哪些重点,看看下面这篇文章你就知道了。

  每个孕妈妈都希望自己的胎儿能够顺利长到足月再生产,但往往事与愿违。若在之前出现破水现象,可能因为不足而影响胎儿健康,紧急时甚至必须提早将胎儿产出。孕妈妈如果自我察觉有破水症状,必须立即检查并及早处理。 早期破水的原因 羊水提早破裂流出,通常以 7周为界线,可分为两种类型:一种是足月型的早期破水(PROM),是指 7周之后尚未开始进入产程,就有破水现象;另一种称为型的早期破水(PPROM),则是在 7周以前,胎儿尚未成熟,也没有出现产兆就有破水现象。孕妈妈若是发现分泌物增加或颜色异常,就可能有潜在的 感染,容易引起早期破水,所以千万不可轻忽,而造成早期破水的原因如下: 1细菌感染 感染会引起孕妈妈体内前列腺素分泌,进而导致羊膜的构造改变,造成对应力的承受能力降低。以 感染来说,当分泌物变多,且颜色呈黄、绿色,都要特别注意。尤其许多孕妈妈会认为,怀间由于子宫变大,出现尿频现象是正常的,导致常常会忽略泌尿道感染的可能。如果是因子宫压迫而频尿,应该在解尿完之后,不会有尿不干净的感觉,若经常有频尿且解尿不完全的现象,就必须到医院检查是否有泌尿道感染的问题。 若早期发现有感染问题,及早治疗,可降低早期破水的风险。此外,多喝、补充,也是预防细菌感染的方法。以乳酸菌而言,对于私处的环境来说是好的菌类,如果能形成优势菌种,就能抑制其他坏菌,降低感染的风险。 2早产病史 若曾有早产的病史,出现早产型的早期破水概率相对较高。当胎儿足月时,逐渐膨胀的子宫会传达胎儿足月可生产的讯息,也因此,羊水过多的孕妇有可能因子宫过度被膨胀挤压,进而诱发,提早进入产程。 子宫闭锁不全 子宫若有先天性异常,或是子宫颈曾受过机械性的伤害,如手术,这往往是造成子宫闭锁不全的重要因素。在这种情形下,通常会是在怀孕22周左右,导致无预警的子宫颈口扩张引发产程,甚至造成破水。 早期破水的症状 有些孕妈妈可能会把破水当成渗尿,因为怀孕后期肚子变得很大,压缩到其他内脏的空间,子宫压迫到膀胱而出现渗尿情形,但不应视为理所当然,而忽略破水的可能。一般情形下的破水,会一直流出羊水,用力憋反而会流得更多,但高位破水比较难以判断。建议可尝试在排空尿液后,用力咳嗽看看,此时若发现有水状物跟着出现,则破水的可能性将大为提高此外,羊水的味道比较腥,明显与尿味不同,而且羊水属于碱性,触感较滑,这些都是判断的方法。如果有石蕊更佳,因为羊水属于碱性,利用石蕊试纸就能测试酸碱值。总之,怀疑有破水情形但无法确定时,尽快至医院确认。 Tips高位破水 高位破水的症状不像一般破水,而是类似少量渗尿的症状,但流出的分泌物较清澈,一点一点地出水,可能好几持续好几天。高位破水是因为羊膜有洞口,导致羊水少量滴出,常常让孕妈妈误以为是频尿或漏尿,而没有引起重视。因为破水会增加感染的概率,所以怀疑是破水时,要尽快就医确诊,但有些孕妈妈高位破水的洞口会自行密合,需持续追踪检查,避免其他并发症产生。 早期破水的处理 关于破水后的处理,会以胎儿是否足月来做区分,基本上是以 7周(足月)为分界点,但还是要依照胎儿与母体的状态来判定。 1超过 7周 若是没有产兆的破水情形,发生破水后医生会给予催生药物,诱发产程。但大约在孕期 6周左右,经医生评估如果母体状况良好、胎儿体重足够,基本上不会进行,而会选择让胎儿出生。 2不足 7周 胎儿尚未足月时,原则上会选择安胎,但还是会视胎儿成熟度而定;若胎儿的体重足够,或一旦孕妈妈开始出现发热、发炎反应,则会考虑直接生产。一旦破水后,胎儿的防护消失,便与外界连通了。破水的时间越久,胎儿感染的概率就越大。感染也会造成母体的羊膜绒毛膜炎,如果碰到这种情形,一定要赶快娩出胎儿。 Tips常见物 目前可以使用的安胎药大致有五种,包含硫酸镁、yutopar(ANPO)、催产素拮抗剂、钙离子阻断剂、前列腺激素抑制剂。基本上安胎药都有一些副作用,如、心悸、心跳过快等。若副作用所造成的不适情况很严重,医生会斟酌药物的使用剂量。以我国台湾目前的医疗模式来说,通常不足月的胎儿,会尽量以安胎的方式让胎儿长到足够的重量,但美国的安胎目的是争取让胎儿肺部成熟的时间,使用类固醇让胎儿的肺泡成熟,时程大约两天,并不会持续积极地安胎。 早期破水的影响 早期破水对胎儿及母体都有影响,所以发生早期破水时,千万不要轻忽,必须注意的一点是脱垂,因为脐带脱垂会导致胎儿、,虽然发生率不高,但发生时的状况都会很紧急。建议有破水现象而就医时,不要小跑步或是快走,可请医护人员协助,尽量坐着或躺着。因为早期破水可能有潜在的感染风险,即使已经 7周,且尚未有产兆,医生还是会事先施打抗生素,预防破水所导致的感染。 早期破水的生产方式 如果胎儿已经足月,且没有其他危象,优先选择自然产;若催生后还是没办法自然生产,也已到达产程迟滞的标准,才会转成剖宫产。如果催产过程中孕妈妈出现发热或胎儿有异常,也会视情况改为剖宫产。例如,一名尚未有宫缩的产妇,因破水而开始催产,但子宫颈尚未成熟,对药物的接受性还不高,启动产程也需要比较久的时间,可是胎儿的心跳却异常加快,为了避免胎儿处于不确定的危险之中,施行剖宫产手术,让宝宝顺利产出。 如果胎儿尚未足月、体重过轻且小于1500公克,还是尽量以安胎为主。但若是早期破水又无法成功安胎,为要避免产道挤压头部,还是会选择剖宫产。 自行观察早期破水的重点 整个都应该注意自己身体的变化,如果有异常,不可拖延就医时间,而自行观察早期破水有以下几个重点: 1注意尿频状态 虽然怀孕后期子宫压迫膀胱,容易出现尿频症状,但还是不能排除早期破水的可能性。 2分泌物状况 如果分泌物的量大到会滴漏,白带出现异常的黄、绿色,则出现细菌感染的可能性很高。 石蕊试纸测试 因为羊水属于碱性物质,若自我察觉有破水现象,可以准备石蕊试纸,检测分泌物的酸碱值。

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